Научно-популярное издание “N + 1” сообщает, что хирурги из Лэнгоновского института трансплантологии Нью-Йоркского университета (NYU Langone Health) пересадили 53-летней пациентке почку свиньи с модифицированной ДНК. В 1999 году Тована Луни (Towana Looney) сама стала донором этого органа для своей матери.
Группа под руководством директора института трансплантологии Роберта Монтгомери (Robert Montgomery) провела семичасовую операцию 25 ноября. Через 11 дней пациентку из Алабамы выписали из стационара, но она ежедневно приходит на обследование в университетскую клинику. Составлен план повторных госпитализаций для инфузии препаратов, нейтрализующих острые иммунные реакции. Врачи допускают, что через три месяца Луни сможет вернуться из Нью-Йорка домой.
Тована Луни — третий в США реципиент, получивший трансплантат от свиньи и единственный оставшийся в живых на сегодняшний день. Четверть века назад она отдала почку своей матери, но через несколько лет после сложной беременности у женщины развилась тяжелая почечная недостаточность. С 2016 года Тована нуждается в гемодиализе, а с начала 2017-го внесена в список людей, которым требуется трансплантация.
При первичном обследовании в крови Луни выявили чрезвычайно высокий титр антител. Из-за риска отторжения подобрать донора почки оказалось невозможно. За восемь лет у нее практически не осталось сосудов, пригодных для проведения диализа. Осознав обреченность, Тована дала согласие на трансплантацию.
Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) выдала разрешение на использование ГМ-почки UKidney разработана компанией Revivicor — подразделением United Therapeutics. Орган содержит 10 модификаций: удалены три иммуногенных антигена и рецептор к свиному гормону роста, добавлены шесть человеческих трансгенов.
Генетической модификациеей свиней для повышения совместимости их тканей с человеческими в США занимаются несколько компаний. Впервые свиную почку подключили к сосудам пациента со смертью мозга в 2021-м, а полностью пересадили в аналогичной ситуации в 2023 году.
Первым живым реципиентом почки, полученной от свиньи с отредактированным геномом, в марте прошлого года стал 62-летний Ричард Слэймэн (Richard Slayman). В больнице штата Массачусетс бригада Тацуо Кавая (Tatsuo Kawai) и Нахеля Элиаса (Nahel Elias) пересадила ему почку EGEN-2784 компании eGenesis с 69 модифицированными генами. Орган прижился и работал около двух месяцев, но в мае пациент умер.
Второй была 54-летняя Лайза Пизано (Lisa Pisano). Незадолго до трансплантации почки ей установили искусственный левый желудочек. Группа Роберта Монтгомери пересадила пациентке почку с единственной модификацией от UThymoKidney компании United Therapeutics: ее имплантируют вместе с тканью вилочковой железы для повышения совместимости. После операции женщина прожила три месяца с работающей почкой и умерла из-за нарастающей сердечной недостаточности.
Фото: Джо Кэрротта (Joe Carrotta) для NYU Langone Health
